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【透视社·特别关注】世界镇痛日:七成受访者支持无痛分娩

来源:炎杜娱乐网编辑:百科时间:2024-03-29 06:57:25

    近日,透视痛日一位江苏产妇随手拍下了一段产床布满抓痕的社特视频。仅10秒的别关调香总裁,晚上好!视频,吸引了近20万妈妈留言,注世支持诉说生产的界镇不易。一位00后宝妈回忆起初次生产的成受情景,表示只能用撕心裂肺来形容。访者分娩  10月16日是无痛“世界镇痛日”。国际疼痛学会从2004年开始,透视痛日将每年10月的社特第三个周一设立为“世界镇痛日”,旨在采取各种方式将人们从疼痛中解救出来。别关其中,注世支持让女性免于分娩之痛是界镇重中之重。  近日,成受有媒体对1001名受访者进行的访者分娩一项调查显示,52.8%的受访者了解无痛分娩,73.8%的受访者支持无痛分娩。69.5%的受访者指出目前大众对无痛分娩的安全性、副作用和风险的担忧依旧存在,64.8%的受访者建议做好对无痛分娩的科普与解读工作。图源中国小康网  73.8%受访者支持无痛分娩  分娩镇痛,即通常人们所说的“无痛分娩”,其目的在于减轻女性自然分娩时的疼痛感,提高分娩质量及产妇舒适度,保证母婴安全。  在西方发达国家,无痛分娩普及率高达80%-90%,调香总裁,晚上好!但我国在2018年以前,无痛分娩普及率持续多年都没有达到10%。  2018年11月,国家卫健委发布《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》,要求提升分娩镇痛条件下的自然分娩医疗,此后我国开启了“分娩镇痛”试点工作。2019年3月,国家卫健委相继印发《第一批国家分娩镇痛试点医院的通知》,并在全国范围内遴选出了912家分娩镇痛试点医院。到2022年8月,国家卫健委等多部门再次发布《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》,其中专门提出要扩大分娩镇痛试点范围、提升分娩镇痛整体水平。  如今分娩镇痛试点工作已进入第五个年头。政策扶持成效显著,我国无痛分娩逐步被更多人所熟悉并接纳。  西安的90后汪佳琪还没有结婚,但是对无痛分娩已经有了一些了解,“据说采用无痛分娩的方式,分娩的痛苦会减轻很多”。  调查中,52.8%的受访者了解无痛分娩,27.0%的受访者一般,20.2%的受访者不了解。  四川成都的廖帆2018年8月生孩子时,早上九点开始催生,到下午七点才开了三指,最终疼到不行打了无痛。“但是对我的作用不大,麻药对我没起太大作用,半个小时左右又痛起来了,医生还给我加了两次麻药”。  生产之前,廖帆详细了解了无痛的分娩方式,“说实话,还是有些不放心,所以产程的前半段都没有用,怕对宝宝有影响。后来痛得太厉害,只想减轻痛苦,就建议医生用了”。  无痛分娩其实并不是完全无痛,产妇仍会有轻微宫缩痛,并可以屏气用力。1979年,首届全欧产科麻醉会议提出,硬膜外阻滞用于分娩镇痛是最有效的方法。发展到今天,硬膜外自控镇痛技术已成为国内外应用最广泛的技术。  调查中,73.8%的受访者支持无痛分娩,其中30.5%的受访者非常支持,19.9%的受访者态度一般,认为有待观察,4.5%的受访者不支持,1.9%的受访者不了解。  “作为女性,我肯定是支持无痛分娩能够在更大范围内推广,帮助更多女性减轻分娩的痛苦。”想到自己以后生孩子的情景,汪佳琪认为一定要有无痛,“如果不能打无痛,我可能会选择剖腹产。我周围的朋友,有的甚至提前好久就开始预约麻醉医生,只要能自然分娩的,都打了无痛”。  64.8%受访者建议做好对无痛分娩的科普与解读工作  湖南的王杰2017年曾陪伴妻子生产,“我太太是顺产,凌晨开始疼,早上七点生的。非常辛苦,从凌晨三点疼到七点”。  王杰和家人当时没考虑无痛分娩,“就是觉得无痛肯定要用麻醉剂,对身体伤害比较大。疼痛也就是一时的,但如果因为打麻药产生了什么后遗症就是一辈子的事了”。  直到今天,分娩镇痛技术已经相当成熟。主流的椎管内阻滞分娩镇痛能够帮助大多数产妇减轻60%至90%的疼痛,而且适用范围很广,经产科和麻醉科评估合格的绝大多数产妇都可以使用。尽管如此,有着王杰和家人这样类似想法的人不在少数。  山西医科大学妇产科学专业的学生丁婉说,目前对于无痛分娩,大家确实在认知上存在一些差异。有很多的家庭和孕妈妈,担心麻醉会影响胎儿和自身健康。还有一部分孕妈妈,不知道有无痛分娩的存在,这导致很多家庭还是宁愿选择自然分娩的方式或者直接刨宫产。  分娩疼痛不仅让产妇感受到剧烈疼痛,还会增加产妇及胎儿的健康风险。而分娩镇痛技术诞生至今已有百年,药物、剂量、使用时机等已非常成熟和安全。另有统计数据表明,分娩镇痛可使剖宫产率降低20%左右,还可降低侧切率。  北京协和医院麻醉科、中国心胸血管麻醉学会日间手术麻醉分会常委朱波指出,“分娩镇痛不仅是一个关爱选择,更是一个健康选择。”  北京大学国际医院妇产科部主任蔺莉教授也曾在一次健康科普的直播中指出,“对于分娩镇痛,大家不必过度担心,这其实是一个锦上添花的事,是非常安全的。另外,采取分娩镇痛并不会明显延长产程。通过缓解宫缩痛,避免产妇对分娩产生恐惧,管理得当反而可以优化产程,让产妇享受分娩的过程,这是非常重要的”。  “产房的医生不会主动推荐无痛分娩,他们更愿意让产妇自己生,只有我们要求才会给我们打。”廖帆说。  丁婉说,麻醉师的缺乏也影响分娩镇痛的应用。“手术过程中,麻醉剂的用量是非常严格的,一定要有专业的麻醉师来进行。但是一般医院里,麻醉师往往是不够用的,他们在日常的手术当中都忙不过来,更别说再参与无痛分娩了”。  推进“无痛分娩”还存在哪些难题?69.5%的受访者指出目前大众对其安全性、副作用和风险的担忧依旧存在,61.5%的受访者指出医院管理水平、分娩室硬件配套设施跟不上,53.9%的受访者指出分娩镇痛收费项目不明确,37.6%的受访者指出麻醉科医师配备不足,16.2%的受访者觉得现在有些产科医师和助产士不愿开展。  “当时家人希望我不要那么痛苦,想让医生给我剖了,但是医生不肯。医生在给我打无痛之前跟家人科普了一下,大家才放心。”廖帆说。  近几年,王杰进一步了解了无痛分娩,打算生二胎的时候一定要给妻子用,以减轻痛苦。  对于推进“无痛分娩”存在的难题,64.8%的受访者建议做好对无痛分娩的科普与解读工作,64.8%的受访者建议建立明确、统一的收费项目及标准,64.5%的受访者建议建立分娩镇痛的医疗服务体系,51.1%的受访者建议促进麻醉专科护理队伍的建设和完善,35.7%的受访者建议将分娩镇痛纳入医保收费项目。  将无痛分娩纳入医保,在全社会科普分娩镇痛  “很多国人的观念有待改变。现在依然有不少人会认为,这么多年来女性都是自然分娩的,女性生孩子就是要受罪的。”汪佳琪说,首先,女性要知道自己是可以主动选择分娩方式的;其次,大家要了解打一次无痛并不那么贵,也没有什么影响。  王杰说,现在的医疗条件好了,剖腹产都不会出问题,更何况只是无痛分娩,大家担心的主要是麻醉剂对产妇和胎儿产生影响,“应该加强对无痛分娩的科普力度,消除误解,让更多人对这样人性化的分娩方式有正确了解”。  “我当时的医院打无痛加收1900元,这个价格虽然不是特别高,但是大部分不能进行医保报销,有些家庭也会由于价格原因不选择。”廖帆说。  今年全国两会期间,全国政协常委、北京协和医院麻醉学系主任、中华医学会麻醉学分会主任委员黄宇光建议,应将分娩镇痛纳入医保独立支付,鼓励医疗机构积极主动开展分娩镇痛,让利于民,减少生育妇女对产程疼痛的顾虑和经济负担,推进快乐分娩舒适医疗在基层医疗机构的常规开展,惠及基层百姓。应当加大分娩镇痛和舒适生产的科普宣传力度,提高分娩镇痛全程护理水平,推进分娩镇痛及护理在基层普及全覆盖,在全社会大力科普宣传分娩镇痛全程呵护的相关知识。  同时,黄宇光还建议,对基层麻醉和产科医护人员进行规范化分娩镇痛能力培训,对产妇及其家属进行分娩镇痛宣教,完善优生优育医疗服务管理新模式。  女性生产疼痛不仅既难忍受,而且还会导致一系列不良反应,如导致产妇休克、电解质失衡,以及产妇和胎儿缺氧等,从而增加分娩风险。无痛分娩不仅过程会变得舒适顺利,而且母婴也更平安。江苏产妇“产床抓痕”引发广泛关注,再次彰显大幅提升无痛分娩普及率的必要性、迫切性。在人口出生率出现大幅下滑的当前,普及无痛分娩、将相关费用纳入医保,显得尤为重要而紧迫。  受访者中,已婚的占63.5%,未婚的占36.5%。男性占27.0%,女性占73.0%。(应采访对象要求,王杰、丁婉、汪佳琪为化名)  (透视社综合中国青年报、光明网、中国消费者报、北京青年报、红星新闻报道)  编辑:李煦、廖明娟(实习)  校对:李旭颖  审核:龚紫陌

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